様式第3号(第3条関係)(推薦届出者代表者証明書)

推薦届出者代表者証明書

推薦届出代表者　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　

　上記の者は、　　年　　月　　日執行の○○選挙候補者　　　　　　　の推薦届出者であることを証明する。
　　　　　年　　月　　日
推薦届出者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　氏名印　
住所　　　　　　　氏名印